在装配大腿假肢的过程中,经常发现有---的残肢末端出现红仲,小腿矫形器,为什么会出现这种情况呢?通常有以下3个原因:
1、残肢的过闵反应。有的截肢者本身就是过闵体质,另外接受腔的长时间摩擦或其制作材料也容易导致皮肤过闵。如果是过闵造成残肢的红仲,可以考虑更换接受腔。
2、大腿假肢接受腔没有做到全接触。现代大腿假肢一般采用负压悬吊(使大腿假肢吸着在残肢上)。长时间的负压环境易导致残肢出现红仲。此类情况需采用技术手段---腔内接触方式,情况---的需更换接受腔。
3、因接受腔承重设计不当造成残肢末端受力过大进而导致残肢末端红仲,此时需要找人员调整接受腔,如果调整后无法---,应立即更换接受腔。
除情况1外,上肢矫形器,第2、3种情况大多是残肢萎缩过快造成的,初次装配的朋友要注意哦!建议大家随时观察残肢的变化情况,以达到较好的假肢装配效果。
截肢---在装配正式假肢之前通常使用临时假肢进行训练,避免假肢佩戴后的不适(通常在术后1-2周)具体的训练内容如下:
1、穿戴假肢:首先为残肢套一层薄的、光滑的丝套,以减少对残肢皮肤的摩擦;第二步:套1—2层棉线袜套,假肢矫形器,用来吸汗和调节残肢接受腔内的容量。第三步:套一层软的残肢内接受腔;第四步:在内衬套的外面套一层---套,方便穿戴假肢外接受腔。
2、站立平衡:通常情况下,站立平衡训练首先在平行杠内开始,主要练习从双手扶杠到不用手扶杠站立。
3、迈步训练:交替屈膝练习:双手扶杠练习健肢和假肢的屈膝、抬起足跟(注意用力后伸假肢侧的髋关节,防止膝部弯曲)
健肢和假肢交替的前后运动:健肢的前后运动:站立在杠内,用假肢承担体重,反复将健肢向前迈和向后伸,过程中尽量后伸假肢髋关节,假肢膝关节不应弯曲。
假肢的前后运动:站立在杠内,健肢承担体重。假肢提起的同时尽量后伸,假肢屈膝,向前迈出一步(保持后伸)。
4、步行训练:在平行杠外用拐张练习行走,过程中注意健肢步幅不变,腰部伸直,残肢向正前方迈出。
大腿假肢的穿戴训练-检查残肢穿入接受腔的位置是否正确
(1)站立位:当身体重量转移到假肢侧时,坐钴结节处能感到有---的承重;耻骨下、内收肌部位无压痛;残肢的末端皮肤感觉已接触到接受腔的底部但无疼痛;步行中假脚的外旋角度与健足相近。
(2)坐钴结节位置:如果穿戴后坐钴结节没有承重,残肢末端皮肤也不能接触到接受腔底部,而残肢大腿内侧部位(即接受腔内上缘处)出现大的皮肤褶皱,这些情况的出现可能说明残肢的软组织没有全部被拉近接受腔,没有完全穿进去,需要脱下假肢,再穿一下。
(3)残肢内侧部位:如果穿上假肢,站立、步行中发现残肢内侧部位不舒服,步行中假脚尖向外旋或向内旋过大,马鞍山矫形器,说明假肢穿戴不正,穿歪了,需脱下重穿。重穿时应注意使接受腔的内壁方向与截肢---步行方向一致。
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